Implantologie · ganzer Kiefer

All-on-6

Eine festsitzende Brücke für den ganzen Kiefer auf sechs über den Kiefer verteilten Implantaten — eine der Behandlungsmöglichkeiten bei zahnlosem Kiefer oder nicht mehr erhaltungswürdigen Zähnen.

Was ist All-on-6?

All-on-6 ist ein Konzept, bei dem eine ganze Zahnreihe durch eine festsitzende Brücke auf sechs Implantaten ersetzt wird. Wie bei All-on-4 wird die Brücke zu Hause nicht herausgenommen — sie wird im Mund gereinigt, und der Zahnarzt nimmt sie bei Kontrollen bei Bedarf ab.

Der Unterschied liegt in Zahl und Anordnung der Stützen. Sechs Implantate sind über den ganzen Kiefer verteilt, sodass sich die Kaukräfte auf mehr Punkte verteilen. Das ist besonders wichtig bei Patienten mit kräftigem Biss oder einem längeren Zahnbogen, bei denen mehr Stützen zur Stabilität der Versorgung beitragen können.

Eine festsitzende Versorgung auf sechs Implantaten kann eine der Behandlungsmöglichkeiten sein, wenn anatomische, funktionelle und prothetische Bedingungen einen solchen Plan erlauben. Die Entscheidung hängt von Anatomie, Knochenmenge und -qualität, Implantatverteilung, Belastung und Biss, prothetischem Plan und weiteren Faktoren ab.

All-on-4

Für wen geeignet

Für wen ist All-on-6 geeignet?

All-on-6 ziehen wir am häufigsten bei Patienten in Betracht, die:

  • keine Zähne mehr haben oder Zähne, die nicht mehr erhalten werden können
  • über den ganzen Kiefer, auch im hinteren Bereich, genügend Knochen haben
  • einen kräftigen Biss haben, mit den Zähnen pressen oder einen breiteren Zahnbogen haben
  • eine festsitzende Lösung mit mehr Stützpunkten wünschen
  • mit der Stabilität einer Voll- oder Teilprothese unzufrieden sind

Ob All-on-6 oder All-on-4 besser zu Ihnen passt, entscheidet der Zahnarzt nach klinischer Untersuchung und Auswertung der diagnostischen Aufnahmen — unter Beurteilung von Anatomie, Knochenmenge und -qualität, Implantatverteilung, Biss und Ihrem individuellen Behandlungsplan.

In unserer Praxis

Was die Behandlung umfasst

Die All-on-6-Behandlung in unserer Klinik umfasst sechs Neodent-Implantate, sechs Abutments und eine provisorische festsitzende Brücke.

Eine provisorische festsitzende Brücke ist im Grundpaket enthalten. Wenn die Primärstabilität der Implantate und die klinischen Bedingungen es erlauben, kann sie für die Einheilphase eingesetzt werden; Zeitpunkt und Übergangslösung werden in Ihrem individuellen Behandlungsplan vereinbart. Nach der Einheilung wird die definitive Versorgung aus Komposit / Kunststoff oder Zirkon-Keramik gefertigt. Welche definitive Versorgung zu Ihnen passt, empfiehlt der Zahnarzt nach der Untersuchung.

Die Implantatpositionen werden zusammen mit der künftigen Form der Brücke geplant. Bei klinischer Indikation ermöglicht die DVT-Aufnahme (CBCT) mit unserem Gerät CS 8200 3D eine detailliertere Planung des Implantateingriffs.

Implantate
6 × Neodent
Provisorische Versorgung
Provisorische festsitzende Brücke
Definitive Versorgung
Komposit / Kunststoff oder Zirkon-Keramik

Mehr Stützen

Sechs Implantate über den Kiefer verteilen die Kaulast auf mehr Punkte.

Auf Ihren Biss abgestimmt

Die Implantatverteilung wird an die Kieferform und die künftige Brücke angepasst.

Wahl der definitiven Versorgung

Komposit / Kunststoff oder Zirkon-Keramik — gewählt mit der Beratung Ihres Zahnarztes.

Was ist der Unterschied zwischen All-on-4 und All-on-6?

Beide Konzepte haben dasselbe Ziel — feste Zähne für einen ganzen Kiefer auf Implantaten. Sie unterscheiden sich in der Zahl der Implantate und darin, wie die Kaukraft auf den Knochen verteilt wird. Keines ist grundsätzlich „besser“: Die Wahl hängt von Anatomie, Knochenmenge und -qualität, Implantatverteilung, Biss und individuellem Behandlungsplan ab.

—All-on-4All-on-6
Anzahl der Implantate4 Neodent-Implantate6 Neodent-Implantate
AnordnungZwei vordere und zwei hintere Implantate, letztere meist geneigt, um Kieferhöhle oder Unterkieferkanal zu umgehenImplantate über den ganzen Kiefer verteilt
Benötigter KnochenOft auch bei weniger Knochen im hinteren Kieferbereich möglichBenötigt ausreichend Knochen an mehreren Stellen des Kiefers
LastverteilungLast auf vier Stützen verteiltMehr Stützpunkte — Last auf sechs Implantate verteilt
Provisorische VersorgungProvisorische festsitzende Brücke im Grundpaket (eingesetzt, wenn die klinischen Bedingungen es erlauben)Provisorische festsitzende Brücke im Grundpaket (eingesetzt, wenn die klinischen Bedingungen es erlauben)
Definitive VersorgungKomposit / Kunststoff oder Zirkon-KeramikKomposit / Kunststoff oder Zirkon-Keramik

Über die Zahl der Implantate entscheidet der Zahnarzt nach klinischer Untersuchung und Auswertung der diagnostischen Aufnahmen — unter Berücksichtigung von Anatomie, Knochenmenge und -qualität, Implantatverteilung, Biss und Ihrem individuellen Behandlungsplan.

Festsitzend oder herausnehmbar?

Neben einer festsitzenden Brücke kann ein zahnloser Kiefer auch mit einer herausnehmbaren Prothese versorgt werden, die auf Implantaten einrastet. Alle diese Möglichkeiten bieten wir in unserer Klinik an — sie unterscheiden sich in Stabilität, Pflege und Behandlungsumfang.

All-on-6 / All-on-4

Eine festsitzende Brücke auf Implantaten.

  • Wird zu Hause nicht herausgenommen
  • Bedeckt den Gaumen nicht
  • Erfordert gründliche Reinigung unter der Brücke

Prothese auf 4 Implantaten

Eine herausnehmbare Prothese, auf vier Implantaten befestigt.

  • Deutlich stabiler als eine herkömmliche Prothese
  • Wird zum Reinigen herausgenommen
  • Günstiger als eine festsitzende Brücke

Prothese auf 2 Implantaten

Eine herausnehmbare Prothese, auf zwei Implantaten befestigt.

  • Die wenigsten Implantate
  • Besserer Halt als eine Prothese ohne Implantate
  • Wird zum Reinigen herausgenommen

Die passende Lösung hängt von Ihrem Knochen, Ihrem Biss, Ihren Wünschen und der Möglichkeit zur Pflege ab — das besprechen wir bei der Beratung.

Ablauf

Wie läuft eine All-on-6-Behandlung ab?

  1. Beratung und Diagnostik

    Untersuchung, Anamnese und diagnostische Bildgebung, bei Indikation einschließlich 3D-DVT (CBCT). Wir beurteilen die anatomischen und prothetischen Voraussetzungen für einen Plan mit sechs Implantaten.

  2. Plan und Wahl des Konzepts

    Gemeinsam entscheiden wir zwischen All-on-6, All-on-4 oder einer implantatgetragenen Prothese sowie über die definitive Versorgung.

  3. Setzen von sechs Implantaten

    Unter örtlicher Betäubung werden nicht erhaltungswürdige Zähne entfernt und die Implantate gesetzt.

  4. Provisorische festsitzende Brücke

    Wenn die Primärstabilität der Implantate und die klinischen Bedingungen es erlauben, wird sie auf den Abutments befestigt; der Zeitpunkt wird im Behandlungsplan vereinbart.

  5. Einheilphase

    Der Knochen verwächst mit den Implantaten; es folgen Kontrollen und weichere Kost.

  6. Definitive Versorgung

    Abdrücke, Einprobe und Eingliederung der Brücke aus Komposit / Kunststoff oder Zirkon-Keramik, mit Bisskontrolle.

Vorteile

Vorteile von All-on-6

Mehr Stützpunkte

Die Last wird auf sechs Implantate verteilt.

Feste Zähne

Die Brücke wird zu Hause nicht herausgenommen und bewegt sich beim Essen und Sprechen nicht.

Abstützung entlang des Kiefers

Über den Kiefer verteilte Implantate stützen auch die hinteren Zähne.

Gaumen bleibt frei

Im Oberkiefer bedeckt die Brücke den Gaumen nicht wie eine Vollprothese.

Provisorische Brücke im Paket

Eine provisorische festsitzende Brücke ist im Grundpaket enthalten; der Zeitpunkt wird im Behandlungsplan festgelegt.

Wahl der definitiven Versorgung

Komposit / Kunststoff oder Zirkon-Keramik, nach Empfehlung des Zahnarztes.

Realistische Erwartungen

  • Sechs Implantate benötigen genügend Knochen; manchmal ist ein zusätzlicher Eingriff nötig.
  • Der chirurgische Eingriff ist umfangreicher als bei All-on-4, und die Behandlungsdauer hängt vom Fall ab.
  • Die Brücke braucht eine gründliche tägliche Reinigung und regelmäßige Kontrollen.

Dauer und Erholung

Dauer und Erholung

Setzen des Implantats
Ein längerer Termin pro Kiefer
Betäubung
Örtlich
Schwellung und Beschwerden
Meist einige Tage bis eine Woche
Weichere Kost
Während der gesamten Einheilzeit
Definitive Versorgung
Nach der Einheilung — meist einige Monate später

Schwellungen und Beschwerden nach dem Eingriff sind zu erwarten und klingen meist innerhalb weniger Tage mit kalten Umschlägen und den verordneten Medikamenten ab. In den ersten Tagen empfehlen wir Ruhe, flüssige und weiche Kost sowie den Verzicht auf Rauchen und Anstrengung.

Die Zeit bis zur definitiven Versorgung hängt von der Knochenqualität ab und davon, ob ein Knochenaufbau oder Sinuslift nötig war.

Eingriffs- und Heilungszeiten hängen vom Einzelfall ab; einen genauen Zeitplan erhalten Sie mit Ihrem Behandlungsplan.

Ergebnis und Pflege

Ergebnis und Pflege

Die definitive Brücke wird auf Ihr Gesicht, Ihre Lippen und Ihren Biss abgestimmt. Ziel sind stabiles Kauen, deutliche Aussprache und natürlich wirkende Zähne.

Wie lange die Versorgung hält, hängt von der täglichen Mundhygiene und regelmäßigen Kontrollen ab. Entzündungen um Implantate können schmerzlos entstehen; regelmäßige Untersuchungen sind daher der einzige zuverlässige Weg, sie früh zu erkennen.

Pflege von All-on-6

  • Zweimal täglich Zähneputzen und Reinigung unter der Brücke mit Interdentalbürsten oder einer Munddusche
  • Kontrollen und professionelle Reinigung nach Empfehlung Ihres Zahnarztes
  • Kontrollröntgen des Knochens um die Implantate
  • Nicht rauchen
  • Eine Aufbissschiene für die Nacht, wenn Sie mit den Zähnen pressen oder knirschen

Häufige Fragen

Häufige Fragen

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Ist All-on-6 besser als All-on-4?

Keines der beiden Konzepte ist grundsätzlich besser. All-on-6 hat mehr Stützpunkte, benötigt aber mehr Knochen; All-on-4 ist oft auch mit weniger Knochen im hinteren Kieferbereich möglich. Die Entscheidung hängt von Anatomie, Knochenmenge und -qualität, Implantatverteilung, Biss und individuellem Behandlungsplan ab.

Was ist im Preis für All-on-6 enthalten?

Das Grundpaket umfasst sechs Neodent-Implantate, sechs Abutments und eine provisorische festsitzende Brücke. Die definitive Versorgung (Komposit / Kunststoff oder Zirkon-Keramik) wird je nach gewähltem Material zusätzlich berechnet.

Brauche ich für All-on-6 einen Knochenaufbau?

Nicht unbedingt. Zeigt die Diagnostik günstige Bedingungen an den geplanten Stellen, ist möglicherweise kein zusätzlicher Eingriff nötig. Fehlt Knochen, kann ein zusätzlicher Eingriff oder ein anderes Konzept wie All-on-4 in Betracht gezogen werden.

Wie viele Termine sind nötig?

In der Regel: Untersuchung und Diagnostik, Setzen der Implantate, Eingliederung der provisorischen Brücke, wenn die Bedingungen es erlauben, Kontrollen während der Einheilung und mehrere Termine zur Herstellung und Eingliederung der definitiven Versorgung. Die genaue Zahl hängt von Ihrem Behandlungsplan ab.

Kann ich mit All-on-6 normal essen?

Nach der Einheilung und der Eingliederung der definitiven Versorgung ernähren sich die meisten Patienten abwechslungsreich. Während der Einheilung ist weichere Kost nötig, damit die Implantate nicht überlastet werden.

Wie lange hält eine Brücke auf Implantaten?

Bei guter Mundhygiene und regelmäßigen Kontrollen können Implantate und Brücke viele Jahre halten. Eine bestimmte Lebensdauer lässt sich nicht garantieren, da sie von Pflege, allgemeiner Gesundheit, Rauchen und Kaukräften abhängt.

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