Estetska medicina
Botulinum toksin
Ciljano opuštanje mimičnih mišića za mekše bore i odmoran izraz lica — u malim, preciznim dozama, uz očuvanu prirodnu mimiku.
- BocoutureBotulinum toksin tipa A
- 2–3 danaUobičajeni početak djelovanja
- 3–4 mjesecaNajčešće trajanje učinka
- AnamnezaObavezna prije svakog tretmana
Što je botulinum toksin?
Botulinum toksin tipa A, u široj javnosti poznat kao „botoks”, pročišćeni je protein koji privremeno blokira prijenos signala sa živca na mišić. Kada se u vrlo malim, točno određenim dozama primijeni u odabrani mišić, taj se mišić djelomično opusti — i koža iznad njega manje se nabire.
Zato botulinum toksin djeluje ponajprije na dinamične, mimičke bore — one koje nastaju ponavljanim pokretima lica, poput mrštenja ili podizanja obrva. Bore koje su vidljive i u mirovanju s vremenom mogu postati mekše, ali ih botulinum toksin ne "popunjava" — za gubitak volumena koriste se drugi postupci, primjerice hijaluronski fileri.
Učinak je privremen: živčani završeci postupno uspostavljaju novu vezu s mišićem, pokret se vraća i tretman se po želji ponavlja.
Kome je namijenjeno
Kome je tretman namijenjen?
U našoj ordinaciji botulinum toksin primjenjujemo:
- za ublažavanje mimičkih bora koje nastaju izrazom lica
- kod osoba koje žele odmoran, svjež izgled uz očuvanu prirodnu mimiku
- kod izraženih dinamičkih mimičkih bora, prema individualnoj procjeni
- kod bruksizma — stiskanja i škripanja zubima — isključivo nakon stomatološke procjene; ta primjena nije među odobrenim estetskim indikacijama preparata i o njoj se odlučuje individualno
Prije svakog tretmana uzima se detaljna anamneza. O tome je li tretman za vas prikladan, u kojem području i u kojoj dozi, odlučuje doktorica nakon pregleda i razgovora.
U našoj ordinaciji
Što koristimo u Swiss Dental?
Koristimo Bocouture, preparat botulinum toksina tipa A.
Djelatna tvar Bocouturea je inkobotulinumtoksin A. Bocouture je u Europskoj uniji odobren za privremeno ublažavanje bora gornjeg dijela lica.
Doza se izražava u internacionalnim jedinicama (IU). Jedinice različitih preparata botulinum toksina nisu međusobno zamjenjive. Koliko je jedinica potrebno, ovisi o broju područja, snazi mišića i željenom učinku — cilj je upotrijebiti onoliko koliko je potrebno, a ne više.
Tretmane provodi dr. med. dent. Antonia Lokin Ivankić, koja je završila početni i napredni modul edukacije o botulinum toksinu na AMSTA Akademiji.
- Preparat
- Bocouture
- Djelatna tvar
- Inkobotulinumtoksin A
- Doziranje
- Individualno se prilagođava svakom pacijentu
Doziranje po mjeri
Doza se određuje prema mišiću, izrazu lica i cilju — ne prema šablonu.
Prirodan izraz
Cilj je smekšati bore, a ne "zamrznuti" lice.
Medicinska procjena
Anamneza i pregled doktorice dentalne medicine prethode svakom tretmanu.
Kontraindikacije i oprez
Botulinum toksin je lijek. Zato prije tretmana uvijek uzimamo anamnezu — o bolestima, lijekovima, alergijama i ranijim estetskim tretmanima. Važno je da nas obavijestite o svim lijekovima koje uzimate te o svim bolestima i stanjima, i kada vam se čine nevažnima.
Kada se tretman ne provodi
- trudnoća i dojenje
- miastenija gravis, Lambert-Eatonov sindrom i druge bolesti živčano-mišićnog prijenosa
- infekcija ili upala kože na mjestu primjene
- poznata preosjetljivost na botulinum toksin ili neki od sastojaka preparata
Kada je potreban dodatni oprez i individualna procjena
- antikoagulantna ili antiagregacijska terapija
- uzimanje određenih antibiotika ili drugih lijekova — o svim lijekovima obavijestite doktoricu
- nerealna očekivanja ili želja za promjenom koja ne bi bila u skladu s licem
Obavezno nas obavijestite ako uzimate antikoagulantnu ili antiagregacijsku terapiju. Terapiju nemojte prekidati na svoju ruku.
Ako niste sigurni odnosi li se nešto od navedenog na vas, recite nam na konzultacijama — zajedno ćemo procijeniti je li tretman za vas prikladan.
Postupak
Kako izgleda tretman?
Konzultacije i anamneza
Razgovaramo o željama, zdravlju i lijekovima te procjenjujemo mimiku lica u mirovanju i pokretu.
Plan tretmana
Određujemo područja, točke primjene i dozu te objašnjavamo što možete očekivati.
Priprema kože
Koža se očisti i dezinficira; točke primjene po potrebi se označe.
Primjena
Preparat se unosi vrlo tankom iglom u odabrane mišiće. Postupak najčešće traje kratko.
Upute i kontrola
Dobivate upute za prve sate i dane, a nakon otprilike dva tjedna procjenjuje se učinak.
Prednosti
Prednosti tretmana
Mekše mimičke bore
Opuštanjem mišića smanjuje se nabiranje kože.
Kratak postupak
Bez reza i bez duljeg oporavka.
Postupan, prirodan učinak
Promjena se razvija kroz nekoliko dana, bez naglog prijelaza.
Doziranje po mjeri
Doza se prilagođava vašem licu i željenom učinku.
Privremen učinak
Učinak s vremenom postupno prestaje; hoćete li tretman ponoviti, odlučujete sami.
Realna očekivanja
- Učinak je privremen i za održavanje rezultata tretman je potrebno ponavljati.
- Duboke bore vidljive u mirovanju ne nestaju potpuno.
- Botulinum toksin ne nadoknađuje izgubljeni volumen.
- Odgovor na tretman razlikuje se od osobe do osobe.
Trajanje i oporavak
Trajanje i oporavak
- Trajanje tretmana
- Najčešće 15–30 minuta
- Početak djelovanja
- Uobičajeno nakon 2–3 dana
- Puni učinak
- Razvija se tijekom sljedećih tjedana
- Trajanje učinka
- Najčešće oko 3–4 mjeseca
- Povratak svakodnevici
- Odmah
Nakon tretmana moguće su prolazne reakcije na mjestu primjene: crvenilo, blaga oteklina, mala modrica ili osjetljivost. Moguća je i glavobolja. Te se reakcije najčešće povlače same kroz kratko vrijeme.
Rijetko se može javiti prolazno spuštanje kapka ili obrve, ili asimetrija izraza, ako preparat djeluje na susjedni mišić. Takav je učinak privremen. Kod bilo kakvih neuobičajenih simptoma — osobito otežanog gutanja, govora ili disanja — odmah potražite hitnu medicinsku pomoć i obavijestite kliniku.
Prvih sati nakon tretmana najčešće se savjetuje ne masirati tretirano područje, ne lijegati i izbjegavati napornu tjelovježbu, saunu i jaku toplinu do sljedećeg dana.
Početak, jačina i trajanje učinka individualni su i ovise o dozi, području, snazi mišića i metabolizmu.
Rezultat i održavanje
Rezultat i održavanje
Rezultat su mekše mimičke bore i odmorniji izraz, uz zadržanu mogućnost izražavanja emocija. Učinak se razvija postupno i procjenjuje se na kontroli, kada je po potrebi moguća manja korekcija.
Kako učinak slabi, pokret se postupno vraća. Tretman se ponavlja prema dogovoru, najranije nakon nekoliko mjeseci — razmak između tretmana ne bi trebao biti prekratak.
Kako produljiti i čuvati rezultat
- Pridržavati se uputa za prve sate i dane nakon tretmana
- Doći na kontrolu nakon otprilike dva tjedna
- Svakodnevna zaštita od sunca i njega kože
- Ponavljanje tretmana u razmacima koje preporuči doktorica
Kako djeluje botulinum toksin?
Privremeno blokira prijenos signala sa živca na mišić. Mišić se djelomično opusti, pa se koža iznad njega manje nabire i mimičke bore postaju mekše.
Kada ću vidjeti učinak i koliko traje?
Učinak se uobičajeno počinje primjećivati nakon 2–3 dana, a puni se razvija tijekom sljedećih tjedana. Najčešće traje oko 3–4 mjeseca, ali to se razlikuje od osobe do osobe.
Hoće li mi lice izgledati "zamrznuto"?
Cilj našeg pristupa je smekšati bore, a ne ukloniti mimiku. Doza i točke primjene određuju se prema vašem licu, a na kontroli je moguća manja korekcija.
Koji preparat koristite?
Koristimo Bocouture. Djelatna tvar je inkobotulinumtoksin A.
Koje su moguće nuspojave?
Najčešće su prolazne reakcije na mjestu primjene — crvenilo, oteklina, modrica — te glavobolja. Rijetko se može javiti prolazno spuštanje kapka ili obrve. O mogućim reakcijama detaljno razgovaramo prije tretmana.
Tko ne smije primiti botulinum toksin?
Tretman se ne provodi u trudnoći i dojenju, kod bolesti živčano-mišićnog prijenosa (npr. miastenije gravis), kod infekcije na mjestu primjene i kod preosjetljivosti na preparat. Važno je navesti i lijekove koje uzimate.
Može li botulinum toksin pomoći kod stiskanja zubi?
Botulinum toksin primjenjuje se i kod bruksizma — stiskanja i škripanja zubima — tako da se opuste žvačni mišići. Ta primjena nije među odobrenim estetskim indikacijama preparata, pa se o njoj odlučuje individualno, nakon stomatološkog pregleda i razgovora o mogućnostima, uključujući udlagu za noć.
Povezano
Povezani tretmani
Hijaluronski fileri
Nadoknada izgubljenog volumena i suptilno definiranje kontura lica — postupno, u manjim količinama, kako bi rezultat ostao u skladu s vašim crtama lica.
SkinPen microneedling
Microneedling uređajem SkinPen® kontroliranim mikroozljedama potiče prirodne procese obnove kože — primjerice kod ožiljaka od akni i neujednačene teksture.