Médecine dentaire

Implantologie dentaire

Remplacer les dents manquantes en s’appuyant sur votre propre os — d’une seule dent à une arcade complète, planifié sur un examen tridimensionnel.

Qu’est-ce que l’implantologie ?

L’implantologie remplace les dents manquantes par des implants — de petites vis posées dans l’os de la mâchoire à la place d’une dent manquante. Une fois que l’os s’est lié à l’implant (un processus appelé ostéo-intégration), un pilier et la restauration définitive sont fixés : une couronne, un bridge ou une prothèse.

L’implantologie moderne ne commence pas par la chirurgie, mais par le diagnostic. Lorsqu’il est cliniquement indiqué, le CBCT permet d’évaluer la quantité et l’anatomie de l’os ainsi que la relation de l’implant prévu avec le canal mandibulaire, le sinus maxillaire et d’autres structures anatomiques importantes. La position de l’implant est ainsi décidée avant l’intervention — en tenant compte de l’os et de la future dent qui reposera dessus.

L’implantologie est étroitement liée à la chirurgie orale : lorsqu’une dent ne peut pas être sauvée, il faut parfois l’extraire avant de poser un implant.

En savoir plus sur la chirurgie orale

Quand nous consulter

Quand envisager un implant

Les patients viennent le plus souvent nous consulter pour un implant lorsqu’ils :

  • ont perdu une seule dent et préfèrent ne pas faire préparer les dents voisines saines pour un bridge
  • ont plusieurs dents manquantes à la suite, ou leurs dents du fond
  • n’ont plus de dents sur une ou deux mâchoires
  • portent une prothèse qui bouge, frotte ou rend la mastication difficile
  • ont une dent qui ne peut pas être sauvée en raison d’une fracture, d’une carie ou d’une infection

Soins

Tous les soins d’implantologie

Un aperçu des soins d’implantologie. Ceux dont vous avez besoin sont décidés après l’examen et les éventuels examens complémentaires nécessaires.

Implants et piliers

Pose d’un implant Neodent
Pose de l’implant sous anesthésie locale, dans la position planifiée sur l’examen 3D.
Pilier implantaire
La pièce de liaison entre l’implant dans l’os et la couronne en bouche.
Couronne provisoire sur implant
Une dent provisoire sur l’implant jusqu’à la réalisation de la couronne définitive, lorsque les conditions le permettent.

En cas de manque d’os

Sinus lift fermé (par voie crestale)
Rehaussement du plancher sinusien par le site de l’implant lorsqu’il manque un peu de hauteur d’os à l’arrière de la mâchoire supérieure.
Sinus lift ouvert avec greffe osseuse
Pour un déficit plus important : le plancher sinusien est rehaussé et l’espace est comblé avec un substitut osseux. La cicatrisation est plus longue.

Arcade complète

All-on-4
Un bridge fixe sur quatre implants Neodent ; un bridge fixe provisoire est inclus dans le forfait initial.
All-on-6
Un bridge fixe sur six implants Neodent répartis le long de la mâchoire.
Restauration définitive pour All-on-4 / All-on-6
Après cicatrisation : un bridge en composite / résine ou en zircone-céramique.
Prothèse amovible sur 2 ou 4 implants
Une prothèse qui se clipse sur des implants — bien plus stable qu’une prothèse classique, et retirée pour le nettoyage.

Diagnostic et approche

Planifié avant l’intervention, pas pendant

Le traitement implantaire commence par un examen clinique et, lorsqu’il est indiqué, un examen 3D CBCT, qui peut être réalisé lors de la même visite. L’examen 3D permet d’évaluer l’os et sa relation avec le canal mandibulaire et le sinus maxillaire, et montre si une intervention complémentaire est nécessaire. Sur cette base, vous recevez un plan : nombre et position des implants, type de restauration, calendrier et coûts.

L’implant n’est que la fondation — ce que vous voyez et avec quoi vous mâchez, c’est la restauration. C’est pourquoi l’implant est planifié en fonction de la future dent, et non l’inverse. La pose se fait sous anesthésie locale, et la couronne, le bridge ou la prothèse définitifs suivent après la cicatrisation.

Le diagnostic au même endroit

Examen clinique, CBCT lorsqu’il est indiqué et discussion de vos options — possible lors du même rendez-vous.

Un plan de traitement écrit

Vous connaissez à l’avance les étapes, le calendrier et les coûts, y compris les éventuels actes complémentaires.

Implants et restauration ensemble

La position de l’implant est planifiée en fonction de la dent définitive, de votre occlusion et de l’esthétique.

Quelle solution implantaire pour quelle situation ?

Un aperçu général — la décision finale dépend de la quantité et de la qualité de l’os, de votre occlusion, de votre état de santé général et de vos souhaits.

—Implant unitaireAll-on-4 / All-on-6Prothèse sur implants
Situation typeUne ou quelques dents manquantesPlus de dents, ou aucune qui puisse être sauvée, sur toute une arcadeMâchoire édentée, la prothèse classique ne tient pas
Nombre d’implantsUn par dent, ou des piliers de bridge4 ou 6 par arcade2 ou 4 par arcade
Fixe ou amovibleFixeFixeAmovible — retirée pour le nettoyage
Solution provisoireCouronne provisoire si nécessaireBridge fixe provisoire inclus dans le forfait, lorsque les conditions cliniques le permettentSelon le plan de traitement

La solution qui vous convient est décidée par le médecin-dentiste après un examen clinique et l’analyse des images diagnostiques.

Étapes

En quoi consiste un traitement implantaire ?

L’ordre exact et le calendrier dépendent de votre cas ; voici le déroulement habituel.

  1. Examen et CBCT

    Examen clinique, antécédents médicaux et, lorsqu’il est indiqué, un examen 3D — possible lors de la même visite.

  2. Plan de traitement

    Nombre et position des implants, actes complémentaires, type de restauration, calendrier et coûts.

  3. Préparation

    Extractions ou sinus lift si nécessaire, afin que l’implant dispose de suffisamment d’os.

  4. Pose de l’implant

    Sous anesthésie locale, dans la position planifiée à l’avance.

  5. Cicatrisation

    L’os se lie à l’implant, généralement en quelques mois. Une solution provisoire peut être portée si nécessaire.

  6. Restauration et contrôles

    Pilier, couronne, bridge ou prothèse définitifs, et contrôles réguliers.

Avantages

Pourquoi l’implantologie moderne

Dents voisines préservées

Un implant unitaire ne nécessite pas de préparer des dents saines, contrairement à un bridge classique.

Stabilité

Un travail fixe ne bouge pas lorsque vous mangez ou parlez ; une prothèse sur implants tient beaucoup mieux.

Préservation de l’os

Un implant sollicite l’os comme une racine et contribue à ralentir la perte osseuse.

Un plan avant l’intervention

Lorsqu’il est indiqué, un CBCT permet de planifier l’intervention avant de la commencer.

Des solutions pour de nombreuses situations

D’une seule dent à une arcade complète, fixe ou amovible.

Sur le long terme

Avec une bonne hygiène et des contrôles, les implants peuvent durer de nombreuses années.

Questions fréquentes

Questions fréquentes

Vous ne trouvez pas votre réponse ? Appelez-nous ou envoyez-nous une demande.

+385 99 268 6537
Quel système d’implants utilisez-vous ?

Nous posons des implants Neodent. L’implant est en titane, et un pilier y est fixé. Nous vous recommandons de conserver les informations sur votre implant avec vos documents.

La pose d’un implant fait-elle mal ?

L’intervention se fait sous anesthésie locale ; vous devriez donc ressentir une pression plutôt qu’une douleur. Une gêne et un gonflement pendant quelques jours après l’intervention sont possibles et généralement bien contrôlés par des antalgiques.

Puis-je avoir un implant si je n’ai pas assez d’os ?

Souvent, oui. À l’arrière de la mâchoire supérieure, le manque d’os peut être compensé par un sinus lift fermé ou ouvert. Pour une mâchoire édentée, l’All-on-4 peut être une option, car ses implants sont positionnés de façon à éviter les zones où l’os est moins abondant. Ce qui est possible dans votre cas est évalué après un examen et une imagerie diagnostique.

Combien de temps dure un traitement implantaire ?

Entre la pose et la restauration définitive, il faut généralement compter plusieurs mois, car l’os doit se lier à l’implant. Avec un sinus lift, c’est plus long. Votre calendrier exact fait partie de votre plan de traitement.

Quelle est la différence entre All-on-4 et All-on-6 ?

Les deux remplacent une arcade complète par un bridge fixe. L’All-on-4 utilise quatre implants et est souvent possible avec moins d’os à l’arrière de la mâchoire ; l’All-on-6 utilise six implants et davantage de points d’appui, mais nécessite plus d’os. Une comparaison détaillée figure sur les pages All-on-4 et All-on-6.

Vaut-il mieux un bridge fixe ou une prothèse sur implants ?

Un bridge fixe (All-on-4 / All-on-6) ne se retire pas à la maison et ne recouvre pas le palais. Une prothèse sur 2 ou 4 implants se retire pour le nettoyage et est bien plus stable qu’une prothèse classique. Le choix dépend de l’os, de l’occlusion, de vos préférences et de votre capacité à l’entretenir.

Combien de temps dure un implant ?

Avec une bonne hygiène bucco-dentaire, des contrôles réguliers et un mode de vie sain, les implants peuvent durer de nombreuses années. Leur durée de vie ne peut pas être garantie, car elle dépend de l’entretien, de l’état de santé général, du tabagisme et des forces de mastication.

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