Médecine dentaire
Parodontologie
Des gencives saines sont une base importante pour conserver vos dents. Des saignements, un déchaussement des gencives et d’autres changements justifient un examen et une évaluation de la santé parodontale.
Qu’est-ce que la parodontologie ?
La parodontologie s’occupe de la santé des tissus qui soutiennent les dents — les gencives, l’os et les fibres qui maintiennent chaque dent dans la mâchoire.
Les changements dans ces tissus évoluent souvent lentement et sans douleur. C’est pourquoi il est important de les reconnaître tôt.
Gingivite et parodontite
Les deux affections les plus fréquentes des tissus de soutien. Laquelle est présente est établi lors d’un examen.
| — | Gingivite | Parodontite |
|---|---|---|
| Ce qui est touché | Les gencives | Les gencives et les tissus de soutien plus profonds, y compris l’os |
| Signes fréquents | Rougeur, gonflement, saignement au brossage | Aussi déchaussement des gencives, mauvaise haleine, dents mobiles |
| Évolution | Avec une bonne hygiène et un nettoyage professionnel, l’inflammation se résorbe généralement | Le tissu de soutien perdu ne se reforme généralement pas ; le traitement et la maintenance visent à ralentir la progression |
Quand nous consulter
Quand venir pour un examen ?
Il est conseillé de venir pour un examen si vous remarquez :
- des gencives qui saignent ou sont gonflées
- un déchaussement des gencives — les dents paraissent plus longues
- une mauvaise haleine qui ne disparaît pas
- des dents mobiles ou un changement de votre occlusion
Ces signes ne constituent pas un diagnostic. Ils justifient un examen, au cours duquel nous évaluons ce qui se passe.
Soins
Traitement et maintenance à long terme
La base consiste à éliminer la plaque et le tartre, associée à une bonne hygiène bucco-dentaire à la maison. Si nécessaire, le traitement se poursuit sous la gencive, et la chirurgie n’est envisagée que si des poches restent profondes. L’étendue du traitement et la fréquence de la maintenance sont décidées après l’examen.
Évaluation
- Bilan parodontal
- Mesure de la profondeur des poches parodontales et relevé de l’état des gencives et des tissus de soutien autour de chaque dent.
Nettoyage professionnel
- Détartrage et polissage
- Le tartre retient les bactéries le long de la gencive ; son élimination est la base pour calmer l’inflammation.
- Aéropolissage
- Élimine les dépôts superficiels et les taches, avec le détartrage ou seul.
- Détartrage, aéropolissage et polissage
- Le tout en une visite, lorsqu’un nettoyage complet est nécessaire.
Traitement parodontal
- Nettoyage en profondeur et surfaçage radiculaire
- Élimination de la plaque et du tartre sous la gencive, sur les surfaces radiculaires à l’intérieur des poches parodontales.
- Antibiothérapie
- En complément du nettoyage mécanique, uniquement lorsque l’évaluation montre qu’elle est nécessaire.
- Thérapie laser
- En complément du traitement des poches parodontales, selon l’évaluation du médecin-dentiste.
Interventions chirurgicales et régénératrices
- Chirurgie parodontale
- Accès chirurgical aux poches plus profondes qui ne peuvent pas être prises en charge par le seul nettoyage.
- Interventions régénératrices
- Dans certains cas, des interventions visant à restaurer partiellement le tissu de soutien perdu. Le résultat dépend de la forme du défaut et ne peut pas être garanti.
Évaluation
En quoi consiste l’évaluation ?
Lors de l’examen, nous observons les gencives, la plaque et le tartre ainsi que la stabilité des dents, et mesurons la profondeur des poches avec une sonde parodontale. Nous vous interrogeons aussi sur votre santé générale, vos médicaments et le tabagisme, car ils influencent les tissus de soutien.
Si nécessaire, une radiographie (panoramique OPG ou RVG) montre l’état de l’os autour des dents.
Après l’évaluation, nous vous expliquons ce que nous avons constaté et proposons un plan de traitement et de maintenance.
Hygiène et contrôles
À la maison, l’essentiel est un brossage régulier et minutieux et le nettoyage entre les dents. Nous vous montrerons lors de l’examen les accessoires qui vous conviennent.
Des contrôles réguliers permettent de remarquer tôt les changements. La fréquence de vos visites est décidée individuellement, selon l’état de vos gencives et la vitesse à laquelle le tartre se forme.
Questions fréquentes
Questions fréquentes
Vous ne trouvez pas votre réponse ? Appelez-nous ou envoyez-nous une demande.
+385 99 268 6537Est-il normal que les gencives saignent au brossage ?
Le saignement n’est pas habituel et est souvent le signe d’une inflammation des gencives. Il justifie un examen, surtout s’il se répète.
La parodontite peut-elle être guérie ?
La parodontite est une affection de longue durée. Le but du traitement et de la maintenance régulière est de ralentir ou d’arrêter sa progression ; le résultat dépend du stade, de l’hygiène à la maison et de l’état de santé général.
Les dents mobiles peuvent-elles être sauvées ?
Cela dépend de la cause et de la quantité de tissu de soutien perdue. Cela ne peut être évalué qu’après un examen et une radiographie.
Aurai-je besoin d’une chirurgie ?
Généralement non. Le traitement commence par un nettoyage et des soins sous la gencive ; les interventions chirurgicales ou régénératrices sont envisagées si des poches restent profondes ensuite.
À quelle fréquence dois-je venir pour la maintenance ?
Cela est décidé individuellement. Pour certaines personnes, des contrôles réguliers suffisent ; d’autres ont besoin de visites plus fréquentes.
Le tabagisme influence-t-il la santé des gencives ?
Oui. Le tabagisme est un facteur de risque connu des maladies des tissus de soutien et peut masquer le saignement des gencives, si bien que les changements sont remarqués plus tard.
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