Implantologija · celotna čeljust
All-on-4
Fiksni zobje za celotno čeljust na štirih vsadkih — za paciente brez zob ali z zobmi, ki jih ni več mogoče rešiti.
- 4Vsadki Neodent na čeljust
- V paketuZačasni fiksni mostiček
- 3D CBCTNačrtovanje, kadar je indicirano
Kaj je All-on-4?
All-on-4 je koncept, pri katerem celotno zobno vrsto — zgornjo ali spodnjo — nadomesti fiksni mostiček, pritrjen na štiri vsadke. Mostička ni mogoče sneti: čistite ga v ustih kot lastne zobe, sname ga le zobozdravnik ob kontrolnih pregledih.
Pri klasični razporeditvi sta dva vsadka vstavljena v sprednji del čeljusti, zadnja dva pa sta običajno nagnjena. Naklon omogoča, da vsadka dosežeta gostejšo kost in se izogneta pomembnim anatomskim strukturam, kot sta čeljustna votlina v zgornji čeljusti ali mandibularni kanal v spodnji. Zato je All-on-4 včasih mogoč tudi, ko je v zadnjem delu čeljusti manj kosti.
Zdravljenje poteka v dveh fazah. Najprej vstavimo vsadke. Ko primarna stabilnost vsadkov in klinični pogoji to dopuščajo, lahko za obdobje celjenja namestimo začasni fiksni mostiček. Po obdobju celjenja, ko se kost poveže z vsadki, izdelamo dokončni nadomestek.
Komu je namenjeno
Komu je namenjen All-on-4?
All-on-4 najpogosteje pretehtamo pri pacientih, ki:
- nimajo zob v eni ali obeh čeljustih
- so izgubili preostale zobe ali jih zaradi bolezni dlesni, kariesa ali zlomov ni mogoče rešiti
- nosijo totalno protezo, ki se premika, žuli ali otežuje žvečenje in govor
- si želijo fiksno rešitev namesto snemne proteze
- imajo v zadnjem delu čeljusti manj kosti, kjer bi drugi pristopi zahtevali obsežnejšo nadomestitev kosti
All-on-4 ni primeren za vsakogar. Odloči zobozdravnik po kliničnem pregledu in analizi diagnostičnih posnetkov, ob oceni količine in kakovosti kosti, ugriza, splošnega zdravja in vaše zmožnosti vzdrževanja higiene. Včasih je boljša rešitev All-on-6 ali proteza na vsadkih.
V naši ordinaciji
Kaj vključuje zdravljenje
Zdravljenje All-on-4 v naši kliniki vključuje štiri vsadke Neodent, štiri abutmente in začasni fiksni mostiček.
Začasni fiksni mostiček je vključen v začetni paket. Ko primarna stabilnost vsadkov in klinični pogoji to dopuščajo, ga lahko namestimo za obdobje celjenja; čas in začasno rešitev dogovorimo v vašem individualnem načrtu zdravljenja.
Za dokončni nadomestek, ki sledi po celjenju, sta na voljo dve možnosti: kompozitni / akrilatni ali cirkonij-keramični mostiček. Kadar je klinično indicirano, CBCT slikanje z našo napravo CS 8200 3D omogoča podrobnejše načrtovanje vstavitve vsadkov.
- Vsadki
- 4 × Neodent
- Začasni nadomestek
- Začasni fiksni mostiček
- Dokončni nadomestek
- Kompozit / akrilat ali cirkonij-keramika
Načrtovano v 3D
Položaj in naklon vsakega vsadka določimo vnaprej, ob upoštevanju kosti, čeljustne votline in mandibularnega kanala.
Začasni mostiček v paketu
Začasni fiksni mostiček je vključen v začetni paket; namestimo ga, ko to dopuščajo stabilnost vsadkov in klinični pogoji.
Izbira dokončnega mostička
Po celjenju izbirate med kompozitom / akrilatom in cirkonij-keramiko, ob svetovanju zobozdravnika.
Kakšna je razlika med All-on-4 in All-on-6?
Oba koncepta imata isti cilj — fiksne zobe za celotno čeljust na vsadkih. Razlikujeta se po številu vsadkov in porazdelitvi obremenitve na kost. Noben ni na splošno „boljši“: izbira je odvisna od anatomije, količine in kakovosti kosti, razporeditve vsadkov, ugriza in individualnega načrta zdravljenja.
| — | All-on-4 | All-on-6 |
|---|---|---|
| Število vsadkov | 4 vsadki Neodent | 6 vsadkov Neodent |
| Razporeditev | Dva sprednja in dva zadnja vsadka, slednja običajno nagnjena, da se izogneta čeljustni votlini ali mandibularnemu kanalu | Vsadki, razporejeni vzdolž celotne čeljusti |
| Potrebna kost | Pogosto mogoče tudi, ko je v zadnjem delu čeljusti manj kosti | Zahteva dovolj kosti na več mestih vzdolž čeljusti |
| Porazdelitev obremenitve | Obremenitev nosijo štiri opore | Več opornih točk — obremenitev si deli šest vsadkov |
| Začasni nadomestek | Začasni fiksni mostiček v začetnem paketu (nameščen, ko to dopuščajo klinični pogoji) | Začasni fiksni mostiček v začetnem paketu (nameščen, ko to dopuščajo klinični pogoji) |
| Dokončni nadomestek | Kompozit / akrilat ali cirkonij-keramika | Kompozit / akrilat ali cirkonij-keramika |
O številu vsadkov odloči zobozdravnik po kliničnem pregledu in analizi diagnostičnih posnetkov, ob upoštevanju anatomije, količine in kakovosti kosti, razporeditve vsadkov, ugriza in vašega individualnega načrta zdravljenja.
Dokončni nadomestek: dve možnosti
Po končanem celjenju začasni mostiček nadomesti dokončni nadomestek. Na voljo sta dve vrsti, izbira pa je odvisna od vaših želja, ugriza in priporočila zobozdravnika.
Obe možnosti sta izdelani tako, da ustrezata vašemu obrazu, ustnicam in ugrizu. Obliko, barvo in položaj zob preverimo pred dokončanjem nadomestka.
Postopek
Kako poteka zdravljenje All-on-4?
Od prvega pregleda do dokončnih zob zdravljenje poteka v več jasno opredeljenih fazah.
Pregled in diagnostika
Klinični pregled, anamneza, diagnostično slikanje — vključno s 3D CBCT, kadar je indicirano — in pogovor o vaših pričakovanjih.
Načrt zdravljenja
Izbira koncepta (All-on-4 ali All-on-6), položaji vsadkov, morebitna puljenja in vrsta dokončnega nadomestka.
Priprava in vstavitev
V lokalni anesteziji odstranimo zobe, ki jih ni mogoče rešiti, in vstavimo štiri vsadke.
Začasni fiksni mostiček
Ko primarna stabilnost vsadkov in klinični pogoji to dopuščajo, začasni fiksni mostiček pritrdimo na abutmente; čas dogovorimo v načrtu zdravljenja.
Celjenje
Kost se poveže z vsadki. V tem obdobju sledijo kontrolni pregledi in mehkejša prehrana.
Dokončni mostiček
Odtisi, pomerjanje oblike in barve ter namestitev dokončnega kompozitnega / akrilatnega ali cirkonij-keramičnega mostička.
Prednosti
Prednosti All-on-4
Fiksni zobje
Mostiček je pritrjen na vsadke in se ne snema kot proteza.
Manj vsadkov
Celotno čeljust podpirajo štirje vsadki.
Manj nadomeščanja kosti
V nekaterih primerih nagnjeni zadnji vsadki zmanjšajo potrebo po obsežni nadomestitvi kosti.
Nebo ostane prosto
V zgornji čeljusti mostiček ne prekriva neba kot totalna proteza, zato sta okus in govor bolj naravna.
Bolj samozavestno žvečenje
Stabilnost omogoča raznovrstnejšo prehrano kot snemna proteza.
Začasni mostiček v paketu
Začasni fiksni mostiček je vključen v začetni paket; čas namestitve je določen v načrtu zdravljenja.
Realna pričakovanja
- Štirje vsadki nosijo obremenitev celotne čeljusti, zato sta kakovost kosti in natančno načrtovanje ključna.
- Mostiček potrebuje temeljito vsakodnevno čiščenje, zlasti pod njim in okoli vsadkov.
- Med celjenjem je potrebna mehkejša prehrana.
Trajanje in okrevanje
Trajanje in okrevanje
- Vstavitev vsadka
- En daljši termin na čeljust
- Anestezija
- Lokalna
- Oteklina in nelagodje
- Običajno od nekaj dni do enega tedna
- Mehkejša prehrana
- Ves čas celjenja
- Dokončni nadomestek
- Po celjenju — običajno nekaj mesecev pozneje
Ker se preostali zobje pogosto odstranijo in štirje vsadki vstavijo v istem posegu, sta oteklina in nelagodje lahko izrazitejša kot po enem vsadku. Običajno izzvenita v nekaj dneh ob hladnih obkladkih in zdravilih, ki jih predpiše zobozdravnik.
Med celjenjem začasnega mostička ne smete preobremeniti. Priporočamo mehkejšo hrano, izogibanje trdi in žilavi hrani ter redne kontrolne preglede.
Trajanje posega, okrevanja in čas do dokončnega nadomestka so odvisni od posameznega primera in so določeni v vašem načrtu zdravljenja.
Rezultati in vzdrževanje
Rezultati in vzdrževanje
Dokončni mostiček je izdelan tako, da ustreza vašemu obrazu, ustnicam in ugrizu — obliko, barvo in dolžino zob preverimo pred dokončanjem. Cilj sta naraven videz in stabilno žvečenje.
Tako kot naravni zobje tudi vsadki in mostiček potrebujejo vsakodnevno nego. Obloge pod mostičkom in okoli vsadkov lahko povzročijo vnetje in izgubo kosti, zato sta pravilna higiena in kontrolni pregledi temelj dolgotrajnega rezultata.
Nega All-on-4
- Ščetkanje dvakrat na dan in čiščenje pod mostičkom s posebnimi ščetkami ali ustno prho
- Redni kontrolni pregledi in profesionalno čiščenje, po potrebi s snetjem mostička v kliniki
- Kontrolni rentgenski posnetki po priporočilu zobozdravnika
- Brez kajenja
- Nočna opornica, če stiskate ali škrtate z zobmi
Pogosta vprašanja
Pogosta vprašanja
Ne najdete odgovora? Pokličite nas ali pošljite povpraševanje.
+385 99 268 6537Ali lahko dobim fiksne zobe takoj po vstavitvi vsadkov?
Tega ni mogoče vnaprej obljubiti vsakomur. Začetni paket vključuje začasni fiksni mostiček: ko primarna stabilnost vsadkov in klinični pogoji to dopuščajo, ga lahko namestimo za obdobje celjenja. Vaš individualni načrt določimo po kliničnem pregledu in analizi diagnostičnih posnetkov.
Ali je All-on-4 enako kot proteza?
Ne. All-on-4 je fiksni mostiček, pritrjen na vsadke, ki ga doma ne snemate. Obstajajo tudi snemne proteze na vsadkih (na 2 ali 4 vsadkih), ki jih za čiščenje snamete — tudi te so na voljo v naši kliniki.
Kakšna je razlika med All-on-4 in All-on-6?
Razlikujeta se po številu vsadkov in porazdelitvi obremenitve. All-on-4 uporablja štiri vsadke in je pogosto mogoč tudi z manj kosti v zadnjem delu čeljusti; All-on-6 uporablja šest vsadkov, razporejenih vzdolž čeljusti. Izbira je odvisna od anatomije, kosti, razporeditve vsadkov, ugriza in individualnega načrta.
Ali poseg boli?
Izvaja se v lokalni anesteziji. Oteklina in nelagodje po posegu sta pričakovana in običajno trajata nekaj dni; obvladamo ju z zdravili, ki jih predpiše zobozdravnik.
Ali lahko dobim All-on-4, če imam malo kosti?
Prav zato se pogosto izbere All-on-4, saj se nagnjeni zadnji vsadki lahko izognejo predelom z manj kosti. Odločitev je kljub temu odvisna od anatomije, količine in kakovosti kosti ter drugih dejavnikov, ki jih ocenimo po pregledu in diagnostičnem slikanju.
Koliko časa zdrži All-on-4?
Ob dobri higieni in rednih pregledih lahko vsadki in mostiček zdržijo veliko let. Njihove življenjske dobe ni mogoče zagotoviti; odvisna je od vzdrževanja, zdravja, kajenja in žvečnih sil. Kompozitni / akrilatni dokončni mostiček se sčasoma bolj obrabi kot cirkonij-keramični.
Kako čistim mostiček na vsadkih?
V ustih ga ščetkate kot naravne zobe, pod njim pa čistite z medzobnimi ščetkami, posebno nitko ali ustno prho. Ob kontrolnih pregledih zobozdravnik mostiček po potrebi sname in ga temeljito očisti.
Sorodno
Sorodne storitve
All-on-6
Fiksni mostiček za celotno čeljust na šestih vsadkih, razporejenih vzdolž čeljusti — ena od možnosti zdravljenja brezzobe čeljusti ali zob, ki jih ni več mogoče rešiti.
Zobni vsadki
Dolgotrajna nadomestitev manjkajočega zoba, zasidrana v vaši lastni kosti — skrbno načrtovana in izdelana tako, da je po videzu in funkciji čim bližje naravnemu zobu.